Resposta ao caso 8

Os achados são compatíveis com um câncer pancreático.  Dilatação do ducto pancreático principal (DPP) secundária a obstrução do mesmo. Observe a imagem nodular na cabeça do pâncreas, esta tumoração obstrui a via de drenagem do DPP.


Quais os principais sinais e sintomas do câncer em cabeça de Pâncreas ?

• Perda de peso
• Icterícia
• Dor
• Anorexia
• Urina escura
• Fezes claras
• Náuseas
• Vômitos
• Fraqueza

Am Fam Physician. 2006 Feb 1;73(3):485-92.

Quais os aspectos ultrassonográficos do câncer de pâncreas?

• Sensibilidade de 70 a 90% (Am Fam Physician. 2000 Feb 15;61(4):1180.)
• Especificidade de 98,8%.
• Valor preditivo positivo de 93,2%.
• Valor preditivo negativo de 98%.
• Imagem nodular bem definida, geralmente homogênea, mas se grande pode ser heterogênea.
• Cabeça do pâncreas é mais frequentemente acometida, 2º corpo e 3º calda.
• A ultrassonografia é um exame de rastreamento primário para câncer de pâncreas.
• Rara antes dos 45 anos.
• Icterícia com dor abdominal parece ser a apresentação mais comum.

Leituras complementares:
Imaging of pancreatic cancer: An overview - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3397617/pdf/jgo-02-03-168.pdf
Is Ultrasound Appropriate for the Diagnosis of Pancreatic Tumors? - http://www.aafp.org/afp/2000/0215/p1180.html
Pancreatic Cancer: Diagnosis and Management - http://www.aafp.org/afp/2006/0201/p485.html